塞利尼索與地塞米松聯用已在接受大量預先治療的多發性骨髓瘤患者中顯示出活性。在一項1b/2期研究中，口服塞利尼索與硼替佐米（一種蛋白酶體抑制劑）和地塞米松聯合使用可誘導高反應率和低周圍神經病變率，這是硼替佐米的主要劑量限制毒性。我們的目的是評估每周一次的塞利尼索、硼替佐米和地塞米松與標準硼替佐米和地塞米松在先前治療的多發性骨髓瘤患者中的臨床獲益。

　　招募了符合條件的患者隨機分配（1:1）接受塞利尼索（100mg每周一次）、硼替佐米治療（1.3mg/㎡每周一次）和地塞米松（20mg每周兩次）或硼替佐米（1.3 mg/㎡前24周每周兩次，之后每周一次）和地塞米松（前2周每周4次20mg，之后每周2次）。

　　在篩選合格的457名患者中，402名被隨機分配——195名（49％）分配到塞利尼索、硼替佐米和地塞米松組，207名（51％）分配到硼替佐米和地塞米松組。塞利尼索、硼替佐米和地塞米松組的中位隨訪時間為13.2個月，中位隨訪時間為16.5個月用于硼替佐米和地塞米松組。使用塞利尼索、硼替佐米和地塞米松的中位無進展生存期為13.93個月，使用硼替佐米和地塞米松的中位無進展生存期為9.46個月。

　　最常見的3-4級不良反應是血小板減少癥、疲勞、貧血和肺炎。

　　每周一次的塞利尼索、硼替佐米和地塞米松方案是一種新穎、有效且方便的治療選擇，適用于之前接受過1至3線治療的多發性骨髓瘤患者。

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