在對常規(guī)合成（cs）或生物（b）疾病緩解抗風(fēng)濕藥物（DMARDs）反應(yīng)不足的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）患者中評估托法替尼和烏帕替尼 的相對療效和安全性。

　　研究進(jìn)行了貝葉斯網(wǎng)絡(luò)薈萃分析，結(jié)合來自隨機(jī)對照試驗(yàn)（RCT）的直接和間接證據(jù)，檢查托法替尼和烏帕替尼聯(lián)合甲氨蝶呤（MTX）在cs-或b不足的RA患者中的療效和安全性-DMARD響應(yīng)。

　　包括5794名患者在內(nèi)的9項(xiàng)RCT符合納入標(biāo)準(zhǔn)。有15次成對比較，包括6種干預(yù)措施的10次直接比較。烏帕替尼15mg+MTX和烏帕替尼30mg+MTX是對cs-或b-DMARD反應(yīng)不足的活動性RA最有效的治療方法，其次是托法替尼10mg+MTX、托法替尼5mg+MTX和阿達(dá)木單抗+MTX。基于累積排名曲線下表面的排名概率（SUCRA）表明，就美國風(fēng)濕病學(xué)會20響應(yīng)率（SUCRA=0.820, 0.762），其次是托法替尼10mg+MTX（SUCRA=0.623）、托法替尼5mg+MTX（SUCRA=0.424）、阿達(dá)木單抗+MTX（SUCRA=0.371）和安慰劑+MTX（SUCRA=0.001）。

　　在對cs-或b-DMARD反應(yīng)不足的RA患者中，烏帕替尼15mg+MTX和烏帕替尼30mg+MTX是最有效的干預(yù)措施，并且與嚴(yán)重不良事件的顯著風(fēng)險(xiǎn)無關(guān)。

孟加拉版烏帕替尼仿制藥，已上市

　　烏帕替尼仿制藥已上市，由孟加拉耀品國際生產(chǎn)，商品名：REMATIB，患者如需用藥，可自行出國看病購藥。

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