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勞拉替尼/洛拉替尼(LORBRENA,lorlatinib) 口服片最新說明書

时间:2022-10-10     作者:海得康醫學編輯劉曉曦【原创】   阅读

  勞拉替尼/洛拉替尼片劑口服片劑規格25毫克、100毫克說明書

  【適應癥和用法】

  勞拉替尼/洛拉替尼是一種激酶抑制劑,適用于治療經FDA批準的測試檢測到腫瘤呈間變性淋巴瘤激酶 (ALK) 陽性的轉移性非小細胞肺癌 (NSCLC) 成年患者。

  【劑量和給藥】

  推薦劑量:每天一次口服100毫克。

  嚴重腎功能不全:每天一次口服75毫克。

  【禁忌癥】

  與強效CYP3A誘導劑同時使用。

  【警告和注意事項】

  同時使用強CYP3A誘導劑的嚴重肝毒性風險:在開始勞拉替尼/洛拉替尼之前,在強CYP3A誘導劑的3個血漿半衰期內停用強CYP3A誘導劑。

  中樞神經系統 (CNS) 影響:CNS影響包括癲癇發作、精神病影響以及認知功能、情緒(包括自殺意念)、言語、精神狀態和睡眠的變化。根據嚴重程度,以相同或減少的劑量暫停和恢復 勞拉替尼/洛拉替尼 或永久停用勞拉替尼/洛拉替尼。

  高脂血癥:開始或增加降脂藥的劑量。根據嚴重程度,以相同或減少的劑量扣留和恢復勞拉替尼/洛拉替尼。

  房室傳導阻滯:根據嚴重程度,以相同或減少的劑量停止和恢復勞拉替尼/洛拉替尼。

  間質性肺病/肺炎:疑似ILD/肺炎患者立即停用勞拉替尼/洛拉替尼。對于任何嚴重程度的治療相關ILD/肺炎,永久停用勞拉替尼/洛拉替尼。

  高血壓:2周后監測血壓,然后在治療期間至少每月監測一次。對于嚴重高血壓,不給勞拉替尼/洛拉替尼,然后減少劑量或永久停藥。

  高血糖癥:在開始勞拉替尼/洛拉替尼之前和治療期間定期評估空腹血糖。如果沒有通過最佳醫療管理得到充分控制,請停止使用 勞拉替尼/洛拉替尼,然后根據嚴重程度考慮減少劑量或永久停藥。

  胚胎-胎兒毒性:可能對胎兒造成傷害。忠告有生殖潛力的女性對胎兒的潛在風險。建議具有生殖潛力的男性和女性使用有效的非激素避孕方法。

  【不良反應】

  最常見(發生率≥20%)不良反應和3-4級實驗室異常是水腫、周圍神經病變、體重增加、認知影響、疲勞、呼吸困難、關節痛、腹瀉、情緒影響、高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥和咳嗽。

  【藥物相互作用】

  強CYP3A誘導劑:禁忌。

  中度CYP3A誘導劑:避免同時使用。如果無法避免共同給藥,請增加勞拉替尼/洛拉替尼劑量。

  強效CYP3A抑制劑:避免同時使用;如果無法避免同時使用,請減少勞拉替尼/洛拉替尼劑量。

  氟康唑:避免同時使用;如果無法避免同時使用,請減少勞拉替尼/洛拉替尼劑量。

  某些CYP3A底物:避免與CYP3A底物同時使用,因為這些底物的最小濃度變化可能會導致嚴重的治療失敗。

  某些P-gp底物:避免與P-gp底物同時使用,因為這些底物的最小濃度變化可能會導致嚴重的治療失敗。

  【在特定人群中使用】

  哺乳期:建議不要母乳喂養。

  “海得康”發掘國際新藥動態,為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務,海得康官方電話:400-001-9769,微信號:15600654560。

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  【友情提示:本文僅作為參考意見,具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系,隨時溝通用藥情況。】

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