放射性肺炎（RP）是胸部放射治療最常見的劑量限制性毒性。RP可導(dǎo)致嚴(yán)重的發(fā)病率并經(jīng)常發(fā)展為永久性纖維化。

　　尼達(dá)尼布用于治療特發(fā)性肺纖維化，其與RP亞急性期有許多共同的病理生理通路。

　　研究尼達(dá)尼布在標(biāo)準(zhǔn)潑尼松減量的基礎(chǔ)上與單獨(dú)潑尼松減量相比在減少2級(jí)或更高級(jí)別 (G2+) RP患者肺部惡化方面的效果。

　　與安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中，除了標(biāo)準(zhǔn)的8周潑尼松逐漸減量外，新診斷的G2+RP患者以1:1的比例隨機(jī)分配至尼達(dá)尼布150mg每天兩次，持續(xù)12周或安慰劑組。

　　在可評(píng)估的30名患者中，18名被隨機(jī)分配到實(shí)驗(yàn)組A（尼達(dá)尼布+潑尼松逐漸減少），12名被隨機(jī)分配到控制組B（安慰劑+潑尼松逐漸減少）。在A組和B組中，一年時(shí)無加重率為72%和40%。

　　在A組中，有16起G2+不反應(yīng)可能或可能與治療有關(guān)，而安慰劑組中有5起。在研究期間，A組因心力衰竭和進(jìn)行性呼吸衰竭分別有2人死亡。沒有基線患者特征與無惡化相關(guān)，并且治療組之間的PFT沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著變化。

　　在G2+RP初始發(fā)作后，與安慰劑加潑尼松減量相比，尼達(dá)尼布加潑尼松減量治療在一年內(nèi)改善了肺部惡化的自由度。這些發(fā)現(xiàn)顯示了使用尼達(dá)尼布治療放射性肺炎的前景。

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