卡馬替尼 (capmatinib,卡帕替尼) 適用于治療成年轉移性非小細胞肺癌 (NSCLC) 患者，其腫瘤具有導致間充質上皮轉化 (MET) 外顯子14跳躍的突變。

　　卡馬替尼可能發生的副作用：

　　間質性肺病 (ILD)/肺炎：可能致命的 ILD/肺炎發生在接受卡馬替尼治療的患者中。在一項研究中，4.5% 的接受卡馬替尼治療的患者發生ILD/肺炎，1.8%的患者經歷3級ILD/肺炎，1名患者經歷死亡 (0.3%)。8名患者 (2.4%) 由 ILD/肺炎而停用卡馬替尼。

　　肝毒性：用卡馬替尼治療的患者發生肝毒性。在一項研究中接受卡馬替尼治療的患者中有13%發生了丙氨酸氨基轉移酶 (ALT)/天冬氨酸氨基轉移酶 (AST) 升高。6%的患者出現3級或4級ALT/AST升高。三名患者 (0.9%) 由于ALT/AST升高而終止卡馬替尼。

　　在開始卡馬替尼之前監測肝功能測試（包括ALT、AST和總膽紅素），在治療的前3個月期間每2周一次，然后每月一次或根據臨床指征，在出現升高的患者中更頻繁地進行測試轉氨酶或膽紅素。根據不良反應的嚴重程度，暫停、減少劑量或永久停用卡馬替尼。

　　光敏性風險根據動物研究結果，卡馬替尼存在光敏反應的潛在風險。建議患者在使用 卡馬替尼治療期間采取預防紫外線暴露的措施，例如使用防曬霜或防護服。建議患者在用卡馬替尼治療期間限制直接紫外線暴露。

　　胚胎-胎兒毒性。根據動物研究結果及其作用機制，當給予孕婦時，卡馬替尼可導致胎兒傷害。告知孕婦對胎兒的潛在風險。忠告有生育潛力的女性在用卡馬替尼治療期間和末次給藥后1周內使用有效避孕。忠告有生殖潛能女性伴侶的男性在用卡馬替尼治療期間和末次給藥后1周內使用有效避孕。

　　卡馬替尼最常見的不良反應（≥20%）是外周水腫、惡心、疲勞、嘔吐、呼吸困難和食欲下降。最常見的3級不良反應 (≥2%) 是外周水腫、疲勞 、呼吸困難、惡心、嘔吐 和非心源性胸痛 。0.6%的患者報告了4 級呼吸困難。

　　臨床相關的不良反應。在<10%的患者中觀察到的臨床相關不良反應為瘙癢（過敏性和全身性）、ILD/肺炎、蜂窩組織炎、急性腎損傷（包括腎功能衰竭）、蕁麻疹和急性胰腺炎。

　　實驗室異常：選擇接受卡馬替尼的患者從基線惡化的實驗室異常（≥20%）包括白蛋白減少、肌酐增加、淋巴細胞減少、ALT增加、堿性磷酸酶增加、淀粉酶增加、γ-谷氨酰轉移酶增加、脂肪酶增加、AST 增加、血紅蛋白減少、白細胞減少、鈉減少、減少磷酸鹽、增加鉀、和減少葡萄糖 。

　　CAPMACARE是卡馬替尼/卡帕替尼在老撾上市的仿制藥名稱，據海得康了解，卡馬替尼暫時沒有孟加拉或印度版仿制藥，為保證用藥安全，請謹慎選擇。

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　　【友情提示：本文僅作為參考意見，具體處理辦法還是要醫生根據患者實際情況綜合評估后進行處理。用藥期間隨時與醫生保持聯系，隨時溝通用藥情況。】