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治療葡萄膜黑色素瘤的藥物有哪些?療效怎么樣?tebentafusp、Keytruda、Yervoy

时间:2021-08-25     作者:海得康醫(yī)學(xué)編輯劉曉曦【原创】   阅读

  2021年08月,新型T細(xì)胞受體(TCR)雙特異性免疫療法——tebentafusp(IMCgp100)治療轉(zhuǎn)移性葡萄膜黑色素瘤(mUM)成人患者的申請(qǐng)被FDA受理。

  轉(zhuǎn)移性葡萄膜黑色素瘤(mUM)是一種高度侵襲性疾病,生存率很低,目前尚無(wú)有效的標(biāo)準(zhǔn)療法。

  試驗(yàn)在先前未接受治療的(初治)mUM患者中開(kāi)展,共378例患者按2:1的比例隨機(jī)分配至tebentafusp(研究組)或研究者選定的治療選擇(對(duì)照組)。該研究中,研究者選定的治療方案包括:達(dá)卡巴嗪,抗CTLA-4療法Yervoy(ipilimumab,易普利姆瑪),抗PD-1療法Keytruda(可瑞達(dá),pembrolizumab,帕博利珠單抗)。

  結(jié)果顯示:與研究者選定的治療方案(82%為Keytruda,12%為Yervoy,6%為達(dá)卡巴嗪)相比,tebentafusp單藥治療在臨床和統(tǒng)計(jì)學(xué)上表現(xiàn)出顯著的生存優(yōu)勢(shì):顯著延長(zhǎng)了總生存期(OS)、將死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了49%。tebentafusp治療組1年總生存率為73.2%,而研究者選定方案組為58.5%。此外,與研究者選定的方案相比,tebentafusp治療將疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)(PFS)顯著降低了27%(HR=0.73)。

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