肺癌靶向治療最近這幾年進(jìn)展最快的話(huà)題，隨著越來(lái)越多的靶點(diǎn)驅(qū)動(dòng)基因被發(fā)現(xiàn)，肺癌現(xiàn)在已經(jīng)從單一病種疾病轉(zhuǎn)變?yōu)橥�病異治的多病種疾病。

　　肺癌EGFR靶向藥進(jìn)展

　　目前EGFR 突變陽(yáng)性晚期非小細(xì)胞肺癌的一線(xiàn)治療有三代靶向藥物可以選擇。近年來(lái)該靶點(diǎn)的在聯(lián)合治療方面得到突破，靶向治療單藥難以解決問(wèn)題時(shí)，可聯(lián)合化療藥物進(jìn)行治療。2019年ASCO大會(huì)上公布出一項(xiàng)靶向治療聯(lián)合化療的臨床研究，通過(guò)評(píng)估吉非替尼聯(lián)合卡鉑對(duì)比單用吉非替尼的方式，最終得出無(wú)論是患者無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）或總生存期（OS）吉非替尼聯(lián)合卡鉑方案相較單藥方案獲益更大。

　　其次，ASCO已經(jīng)連續(xù)兩年對(duì)抗血管生成藥物的聯(lián)合治療RELAY研究進(jìn)行了報(bào)道。RELAY研究是一項(xiàng)全球隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照的Ⅲ期研究，評(píng)估了雷莫蘆單抗Ramucirumab/安慰劑聯(lián)合厄洛替尼一線(xiàn)治療既往未接受治療的Ⅳ期EGFR突變的非小細(xì)胞肺癌患者。結(jié)果顯示，厄洛替尼基礎(chǔ)上加上雷莫蘆單抗Ramucirumab，中位PFS從12.4個(gè)月延長(zhǎng)至19.4個(gè)月（P＜0.0001）。因此目前EGFR突變陽(yáng)性晚期非小細(xì)胞肺癌已經(jīng)進(jìn)入了聯(lián)合治療時(shí)代，而聯(lián)合治療現(xiàn)在面臨的問(wèn)題是如何進(jìn)行方案的選擇。

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