国产精品欧美劲爆可乐_国产SUV精品一区二区33_能看的黄页最新网站_温泉人妻凌参观2看动漫在线_99色播_国产在线拍国产拍拍偷_日本乱理伦片在线观看中文_一本大道伊人AV久久乱码_亚洲成人论坛导航_五月久久丁香花婷婷欧洲_韩成珠快播_无人区在线观看免费高清_怡红院红院成人在线_啦啦啦在线观看免费视频6_好男人好资源在线影视_国产日韩成人内射视频_欧美亚洲福利_八戒影院-褐色-成人影院_人妻体内射精一区二区三四_好硬啊一进一得太深了A片

　　　　恩替卡韋(ETV)優點：副作用小 恩替卡韋(ETV)缺點：有一定的耐藥，孕婦禁用。　　富馬酸替諾福韋二吡呋酯(TDF)優點：抗病毒效果好，極少耐藥。 缺點：有一點的腎毒性，長期應用會對骨骼和腎臟有一定的副作用。　　富馬酸丙酚替諾福韋(TAF)優點：與富馬酸替諾福韋二吡呋酯(TDF)抗病毒效果相當，提高了腎臟和骨骼實驗室安全參數，極少耐藥，使用劑量僅為老藥TDF一成。TAF每片25mg的療效即相當于現在替諾福韋每天標準劑量300mg的功效，以十分之一其替諾福韋的劑量能達到甚至超過它的療效，并且副作用也要比替諾福韋要小很多，現在唯一

　　艾樂替尼于2015年12月11日首次獲美國FDA批準，用于克唑替尼耐藥的ALK陽性非小細胞肺癌患者。克唑替尼是全球首個獲批的針對ALK突變的肺癌靶向藥，2011年上市便迅速成為ALK陽性非小細胞肺癌患者的標準用藥。　　但是使用克唑替尼的患者大多會在服藥1~2年后發生耐藥。在艾樂替尼被首次獲批上市前，兩項針對艾樂替尼二線治療ALK陽性NSCLC患者的臨床研究顯示，艾樂替尼治療克唑替尼耐藥的肺癌患者的客觀緩解率為44%，中位無進展生存期為11.2個月。　　臨床試驗顯示，艾樂替尼用于治療ALK基因突變的肺癌患者，尤其是對于上一代ALK靶向藥物治

　　最常見不良反應(發生率≥20%)是疲乏，便秘，水腫和肌痛。此外，還可能會導致嚴重的副作用，如肝臟疾病、嚴重或危及生命的肺部炎癥、心動過緩以及嚴重的肌肉疾病。　　水腫出現的程度較輕微，停藥后可恢復。一般可采取支持療法，適度的鍛煉身體，多補充膳食纖維，注意營養的均衡，保持良好的生活狀態可幫助減輕癥狀。如果嚴重不適，則需聯系主治醫師并進行相關檢查。　　便秘指排便次數少，排便困難、糞便干結。可通過培養良好的排便習慣及合理飲食糾正，必要時可服用通便藥物。　　肺癌靶向藥物治療具有良好的療效和較低的不良反應，能

　　常見不良反應：臨床試驗中，艾樂替尼的常見不良反應主要為便秘 ( 36%) 、疲勞( 33%) 、肌痛( 24%) 、浮腫( 23%)。　　1. 便秘：便秘是指排便次數減少，同時排便困難、糞便干結。可通過培養良好的排便習慣及合理飲食糾正，必要時可服用通便藥物。　　2. 疲勞：當出現疲勞加重的情況下，可通過合理鍛煉及規律休息改善作息條件。　　3. 肌痛：當出現異常的肌肉酸痛情況時，須專業醫院就診，明確肌痛原因，若由藥物引起的肌痛，可在醫生建議下調整藥物用量，必要時須停用藥物。　　4. 浮腫：藥物引起水分積聚所致的局部或全身腫脹，輕

　　勞拉替尼（Lorlatinib）是輝瑞公司開發的一種新型、可逆、強效小分子ALK和ROS1抑制劑，其對ALK已知的耐藥突變均具有很強的抑制作用，因而被譽為第三代ALK抑制劑。Lorlatinib的III期臨床試驗效果顯著，2017年4月，FDA基于勞拉替尼對既往接受過1個以上ALK抑制劑治療的療效表現，授予勞拉替尼突破性療法認定。　　勞拉替尼作用多樣且效果強大，對克唑替尼及第二代ALK抑制劑耐藥的肺癌也有效，而且，由于其血腦屏障通透性高，對發生中樞神經系統轉移的非小細胞肺癌可發揮較好的效力。適用于治療ALK陽性和ROS1陽性晚期NSCLC，FDA已經授予其

　　很多藥物在應用一段時間后，由于其藥理作用，可導致一些不良反應。藥物不良反應發生的原因：藥物種類繁多，用藥途徑不同，體質又因人而異。因此， 藥物不良反應發生的原因也是復雜的。樂伐替尼是很多患者常用的抗癌藥，不少患者因為該藥提高了生存的質量和時間。有著良好治療效果的樂伐替尼也有避免不了的副作用，下面來看看出現副作用后，什么情況下需要中斷甚至終止使用樂伐替尼？　　一般常見副作用如疲勞、口腔炎或肌肉酸痛等都不需要給予過多關注，但若出現以下可能危及患者生命安全的副作用時，需中斷甚至終止用藥。　　1．高血

　　樂伐替尼這種藥藥效強、起效快、副作用雖小卻多。　　樂伐替尼針對肝癌，腎癌，甲狀腺癌三種癌癥，不同病癥的患者可能會出現的如下副作用：　　在肝癌治療中，樂伐替尼極易出現的不良反應主要有：惡心、嘔吐及高血壓等副作用。　　在針對于腎細胞癌的治療中，樂伐替尼需與依維莫司聯用，故而副作用較多，主要為：疲勞、食欲不振、肌肉酸痛、關節疼痛、口腔炎癥、咳嗽、皮癥、高血壓以及惡心嘔吐甚至腹痛腹瀉最終導致體重減輕，更為嚴重的不良反有：外周水腫、呼吸困難、出血事件和蛋白尿。　　治療分化型甲狀腺癌患者可能會出現的副作

　　達拉非尼，由GSK研發，2013年5月獲FDA批準上市。甲磺酸達拉非尼可以抑制部分BRAF的突變體V600E，V600K和V600D，其在體外的IC50分別為0.65 nM，0.5 nM和1.84 nM。達拉非尼也可以抑制野生型BRAF和CRAF，IC50分別為3.2 nM和5.0 nM，及在較高濃度抑制其它激酶，如SIK1，NEK11和LIMK1。該藥與曲美替尼聯合用藥，用于治療被FDA批準試驗所證實存在BRAF V600E或V600K突變的不能切除的或轉移性的黑色素瘤和晚期或轉移性未分化型甲狀腺癌。　　不良反應有：發熱、疲勞、惡心、嘔吐、腹瀉、皮膚干燥癥、食欲下降、水腫、皮疹、寒顫、出血、咳嗽、

　　2018年9月4日，中國食藥監局批準侖伐替尼在中國上市 ，開啟肝癌一線治療新時代。　　在大型三期臨床實驗中，侖伐替尼的表現非常搶眼。相比于另一個肝癌靶向藥索拉非尼，侖伐替尼可顯著提高晚期肝癌病人的客觀緩解率（40.6% VS 12.4%）和無進展生存期（7.3 VS 3.6個月）；而針對中國晚期肝癌患者，侖伐替尼可提高總生存期（15.0 VS 10.2月），降低50%的死亡風險。　　援助項目可為肝癌患者節省不少治療費用，減輕患者經濟負擔。　　侖伐替尼慈善贈藥方案升級　　2020年2月14日，中國初級衛生保健基金會宣布調整侖伐替尼慈善援助方案：　

　　臨床數據顯示，侖伐替尼的客觀緩解率是索拉非尼的3倍有余（40.6%VS12.4%），無進展生存期較索拉非尼相比提高了1倍（7.3個月VS3.6個月）；接受侖伐替尼演變為肝癌患者的治療效果更為突出。　　除了單獨用藥，新的研究發現，侖伐替尼聯合PD-1免疫抑制劑治療肝癌，效果更好。　　在2019年ESMO（歐洲腫瘤內科學）會議上，侖伐替尼+帕博利珠單抗（K藥）聯合使用的數據更新：67位患者，客觀緩解率44.8%，包括6%的患者腫瘤完全消失，中位生存期達到了史無前例的20.4月。　　在2020年的ASCO GI會議中，侖伐替尼+O藥針對肝癌的數據公布：30位患

　　阿那曲唑片主要適用于經他莫昔芬及其它抗雌激素療法仍不能控制的絕經后婦女的晚期乳腺癌;絕經后婦女雌激素陽性的早期乳腺癌的輔助治療。　　適用人群：阿那曲唑片主要適用于絕經后的晚期乳腺癌患者。　　禁忌人群：絕經前婦女;妊娠期或哺乳期婦女;有嚴重腎損害的病人；有中到重度肝損害的病人;阿那曲唑及其制劑輔料高度敏感的病人。　　在MAP.3以及IBIS-II兩項大型臨床試驗中，使用芳香化酶抑制劑可降低高危女性乳腺癌發病率。近日，研究人員公布了IBIS-II試驗的長期隨訪結果，該試驗考察了阿那曲唑對侵襲性和導管原位乳腺癌的預防效果

　　之前接觸到的患者有甲狀腺合并乳腺癌的情況，那么，甲狀腺和乳腺癌有關系嗎？　　甲狀腺和乳腺都是對激素依賴性很強的器官，甲狀腺激素分泌異常與乳腺癌的發生也有一定的關聯。但是，甲狀腺疾病與乳腺癌之間的關聯仍然存在爭議。　　近日，甲狀腺疾病領域權威雜志Thyroid上發表了一篇研究文章，研究人員調查了絕經后婦女的這種聯系，以確定甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退是否與乳腺癌風險有關，并確定更年期激素治療（MHT）是否進一步改變了這一風險。　　研究人員對1993年至1998年之間參加臨床試驗和觀察研究的50到79歲多種族美國絕

　　HER2靶向藥物的出現改變了HER2陽性乳腺癌患者的治療。最近，HER2酪氨酸激酶抑制劑妥卡替尼（Tucatinib）給這些患者帶來了新的希望，有望延長患者的生存期。　　妥卡替尼（Tucatinib）是一種在研的HER2酪氨酸激酶抑制劑，其具有口服，高選擇性的特征。　　近日研究人員招募HER2陽性轉移性乳腺癌患者，患者先前接受過曲妥單抗、帕妥珠單抗以曲妥單抗emtansine，在此基礎上隨機接受妥卡替尼或安慰劑。研究的主要終點為第一部分480名患者的無進展生存期，次要終點為總共612名患者的總生存期、腦轉移患者無進展生存期、客觀響應以及安全性。

　　國外醫學雜志曾報道過這樣一個案例：一名年輕女性患者對花生過敏，某日她與吃了幾塊花生餅干的男友擁吻，導致該名女性突然昏厥，經醫院搶救無效死亡。當然，這樣嚴重的食物過敏事件生活中發生的幾率很小，但食物過敏對人體的危害卻不可小覷。　　食物過敏是食物不良反應的一種，指一種或多種特定食物成分進入人體后使機體致敏，再次反復進入可導致機體對之產生異常免疫反應，引起生理功能紊亂和(或)組織損傷，進而引發一系列臨床癥狀。　　近日，生物制藥Aimmune
Therapeutics公司宣布，美國食品和藥物管理局（FDA）已批準花生過敏免

　　就乳腺癌而言，建議是針對高危因素進行相關的預防：減少含雌激素類藥物、食物的攝入，規律飲食和作息，少食用煎炸、高糖、高脂食品，多食用新鮮水果、蔬菜，調暢心情與合理安排體育運動、睡眠，對于育齡期婦女而言，盡早生育和哺乳都是有益于乳腺癌的預防的。其次，就是能夠做到早期發現、診斷和治療。　　曲妥珠單抗deruxtecan(T-DXd，前身是DS-8201a)是一種新型的人表皮生長因子受體2（HER2）靶向抗體藥物偶聯物(ADC)，具有拓撲異構酶I抑制劑有效載荷。一項劑量遞增和擴展I期研究評估了T-DXd在晚期HER2表達/突變實體腫瘤患者中的安全

　　在早期三陰性乳腺癌患者中，派姆單抗（Pembrolizumab，KEYTRUDA）具有良好的抗腫瘤活性和安全性。近日研究人員考察了在新輔助化療中加入派姆單抗對早期三陰性乳腺癌患者病理完全反應的改善作用。　　本次研究為III期臨床研究，先前未治療的II或III期三陰性乳腺癌患者在新輔助治療（紫杉醇和卡鉑）基礎上，接受每3周4輪派姆單抗（200mg）治療或安慰劑。研究的主要終點是手術時病理完全反應率以及意向治療人群的無事件生存率。　　在第一次中期分析中，首批602名患者中，派姆單抗-化療組病理完全緩解率為64.8%，安慰劑-化療組為51.2%。中

　　2012年5月25日，歐盟顧問委員會建議批準輝瑞（Pfizer）公司腎癌藥物Inlyta，用于經SUTENT或細胞因子治療無效的晚期腎細胞癌患者。SUTENT也是輝瑞公司的腎癌藥物。該委員會建議僅批準Inlyta用于成人。　　腎細胞癌是腎癌中最常見的形式。Inlyta，或稱阿西替尼（axitinib），是日服2次的抗癌藥丸，FDA在1月份批準該藥作為腎細胞癌的輔助治療藥物。INLYTA®
(axitinib)片為口服給藥　　作用機制　　Axitinib
曾顯示在治療血漿濃度時抑制酪氨酸激酶受體包括血管內皮生長因子受體(VEGFR)-1，VEGFR-2，和VEGFR-3。這些受體與病理性血

　　AP26113（布加替尼、布吉他濱）是一種口服酪氨酸激酶抑制劑（TKI）。在2017年4月被FDA批準上市，布加替尼的活性和選擇性是很多一線靶向藥的12倍，對于治療后轉移性ALK+NSCLC患者，布加替尼是最有效的，擁有最長的無進展生存期。AP26113針對ALK與
EGFR基因的眾多靶點，除了對ALK陽性非小細胞肺癌患者有很好的治療以外，布加替尼也對EGFR突變有很好的效果。　　AP26113布加替尼副作用：腹瀉、疲勞、肌肉痛、頭痛、發熱、咳嗽、高血糖、便秘、食欲下降、嘔吐、關節痛等等。　　AP26113布加替尼副作用處理方法：　　1、惡心，嘔吐，腹瀉

　　雖然同樣可以針對ALK突變的非小細胞肺癌，但是布加替尼和阿來替尼確有諸多不同首先成分上不同，兩者都屬于同類激酶抑制劑。　　用途上布加替尼和阿來替尼都是經過FDA批準可以用于晚期轉移的ALK基因突變（全稱anaplastic
lymphoma kinase-positive）的非小細胞肺癌治療，轉移就是指腫瘤細胞已經擴散到身體其他部位。　　阿來替尼可以根據情況作為患者首個使用的靶向藥，但是布加替尼，通常只能用于這種情況下的患者：　　（1）在以往過程中，經歷過第一代ALK靶向藥克唑替尼治療，并且病情進展的患者。（2）在使用第一代ALK抑制劑克唑

　　艾樂替尼是酪氨酸激酶抑制劑，可通過阻止ALK和RET蛋白的磷酸化來抑制它們。與克唑替尼相比，艾樂替尼對ALK的抑制作用強5倍，并且抑制許多與克唑替尼耐藥相關的次級突變體。艾樂替尼具有很好的血腦屏障滲透性，血腦脊液中的濃度幾乎等于血漿中艾樂替尼的濃度。最常見的不良反應是便秘（32％），疲勞（30％），肌痛（22％）和周圍水腫（24％）。　　艾樂替尼推薦劑量：每次600mg，口服，每日兩次，整粒溫水吞服，不要打開膠囊溶解服用。與食物同服或不與食物同服都可以。如果服用艾樂替尼出現嚴重副作用，可根據患者的耐受性，以每次減量