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時間：2017-10-17 作者：多吉美 【轉載】 9月27日—9月29日，第二十屆全國臨床腫瘤學大會暨2017年CSCO學術年會在海濱之城廈門舉行。國內(nèi)頂尖腫瘤學家齊聚一堂，發(fā)布和討論了眾多抗癌新藥和腫瘤治療的新進展。 會上公布的4個靶向藥，數(shù)據(jù)特別亮眼。現(xiàn)在就為大家一一講解。 樂伐替尼：亞洲人群，新的肝癌首選靶向藥 眾所周知，晚期肝癌首選的靶向藥是多吉美。如今，它保持了十多年的霸主地位遭受到了前所未有的挑戰(zhàn)。在全球多中心三期臨床試驗中，樂伐替尼已被證明提高了有效率和無疾病進展生存期（樂伐替尼（E7080）：再傳抗癌新戰(zhàn)績）。這一次，秦叔逵教授專門把亞洲人群的數(shù)據(jù)仔細重新分析了一遍。 288例病例，樂伐替尼PK多吉美，治療晚期、未接受其他全身治療的初治的肝癌患者。 有效率：21.5% vs 8.3% 無疾病進展生存期：9.2個月 vs 3.6個月 總生存期：15.0個月 vs 5.0個月 副作用：基本相當 這數(shù)據(jù)說明了一切——這是第一次，肝癌中有靶向藥做出了總生存期延長的數(shù)據(jù)，還延長了近5個月；大寫的服氣！ 達克替尼：一個姍姍來遲的第二代EGFR抑制劑 EGFR突變晚期肺癌，已有“太多”靶向藥了。第一代：易瑞沙、特羅凱、凱美鈉；第二代：阿法替尼；第三代：奧希替尼……這些都是已經(jīng)上市的，還有至少十幾個等待上市的。 這一次，達克替尼又出來搶風頭了。 452名未接受其他治療的晚期EGFR突變的肺癌患者，一組接受達克替尼，一組接受易瑞沙。 無疾病進展生存期：14.7個月 VS 9.2個月，延長了5.5個月！ 這個數(shù)據(jù)本身非常好，證實了第二代靶向藥的確是優(yōu)于第一代靶向藥；但是，現(xiàn)在第三代靶向藥奧希替尼AZD9291都出來很久了，而且9291直接用于初治的EGFR突變的晚期肺癌，無疾病進展生存期，三期臨床試驗數(shù)據(jù)，是18.9個月。 第一代藥：9-11個月；第二代藥：14-16個月；第三代藥：18-20個月——首選哪一個，看下自己的錢袋再決定吧。 安羅替尼：晚期非小細胞肺癌三線治療新標準 截止到目前，國內(nèi)尚無標準的晚期非小細胞肺癌三線治療的方案。也就是第一套方案、第二套方案都失敗以后，第三套方案到底用什么，還用不用，目前學術界是有極大的爭議，指南是沒有推薦藥物的。 這一次，安羅替尼給出了一個答案。 437例至少2套方案治療失敗的患者，接受安羅替尼或者安慰劑治療。 有效率：9.2% vs 0.7%（這很有趣，服用安慰劑的病人也不是100%無效的，存在千分之一左右的病人，即使不治療，腫瘤也會明顯縮小，或許是佛祖顯靈了吧）。 疾病控制率：81% vs 37% 無疾病進展生存期： 5.4個月 vs 1.4個月 總生存期： 9.6個月 vs 6.3個月 安全性也不錯。 這個答卷，應該說，還是非常不錯的。有理由相信，近期內(nèi)安羅替尼就有可能會上市；而且安羅替尼是國產(chǎn)的，由正大天晴公司研發(fā)和生產(chǎn)。 呋喹替尼：為腸癌三線治療，增添中國面孔 腸癌的一線、二線治療，一般是由愛必妥或貝伐聯(lián)合化療（氟尿嘧啶+奧沙利鉑或者氟尿嘧啶+伊立替康）構成的。三線治療可選的有瑞戈非尼、TAS-102等。瑞戈非尼今年年初剛剛在國內(nèi)上市，目前國產(chǎn)的呋喹替尼也躍躍欲試，希望分一杯羹。 416例患者，三期臨床試驗。 有效率：4.7% vs 0% 控制率：62.2% vs 12.3% 無疾病進展生存期：3.7個月 vs 1.8個月 總生存期：9.3個月 vs 6.57個月 副作用主要是：高血壓、手足綜合征、蛋白尿等，都是常見的副作用。 這個數(shù)據(jù)也是非常不錯的。有理由相信，近期內(nèi)呋喹替尼就有可能會上市；而且呋喹替尼也是國產(chǎn)的，由和記黃埔公司研發(fā)和生產(chǎn)。 海得康發(fā)掘國際新藥動態(tài)，為國內(nèi)患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，如丙肝新藥印度吉三代、肝癌新藥印度多吉美、PD-1、PD-L1、肺癌AZD9291等，幫助國內(nèi)患者選擇更新更有效的治療藥物和手段，更多藥品信息及購藥渠道，詳詢：400-001-9763,010-67385800，微信：headkonhdk m.jwxr.com.cn |
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