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時間：2017-10-09 作者：AZD9291 【轉載】 雖然肺癌在很多人看來是不治之癥，但是科技發展帶來的發處是新藥的不斷研發上市為病患帶來一個又一個好消息，可隨之而來的是面對多種選擇選哪一個是最正確的呢？萬一選錯了咋辦？這不是一道簡單的選擇題，因為答案不容許錯！ A:易瑞沙(吉非替尼)，適應于治療既往接受過化學治療的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌(NSCLC) B:特羅凱(鹽酸厄洛替尼)，適應于既往接受過至少一個化療方案失敗后的局部晚期或轉移的非小細胞肺癌(NSCLC) C:凱美納：適應于表皮生長因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌(NLCLC. D:克唑替尼(賽可瑞)：適應于抑制MET/ALK/ROS的ATP競爭性多靶點蛋白激酶抑制劑。 E:阿法替尼：適應于表皮生長因子受體(EGFR)和人表皮生長因子受體2(HER2)絡氨酸激酶的強效、不可逆的雙重抑制劑。用于晚期非小細胞肺癌的一線治療及HER2陽性的晚期乳腺癌患者。 F:泰瑞沙9291治療晚期非小細胞肺癌，針對服用國產凱美納、易瑞沙(吉非替尼)、特羅凱的患者耐藥后產生T790M突變。 肺癌藥物如何服用呢? 簡單說明：如果患者基因檢測得知19或21外顯子突變，或免疫組化的EGFR有中或高表達，可以先吃易瑞沙，效果比特羅凱佳。反之特羅凱效果會非常好。易瑞沙相比特羅凱力量跟特羅凱比不分上下，卻比特羅凱溫和很多，即使效果不好，副作用也不至于把病人嚇怕。 而凱美納為我國自主研發的藥物，其療效于特羅凱相似。 對于阿法替尼，作為二代肺癌靶向藥擁有全新的作用機制，臨床證據顯示阿法替尼的療效和安全性不僅顯著優于化療，而且是唯一一個一線使用能給患者帶來總生存獲益的精準藥物。 而賽可瑞(克唑替尼)，母庸置疑，針對MET/ALK/ROS有明確靶點的肺癌療效顯著。 吃特羅凱，易瑞沙耐藥，怎么辦? 很多肺癌病友們，總在詢問，說吃易瑞沙2年耐藥了，吃特羅凱一年也耐藥了。 2015年 泰瑞沙9291的批準上市，到2017年3月獲得中國藥監局批注上市，病友們終于又有了新的選擇。泰瑞沙AZD9291 和易瑞沙、特羅凱一樣，結合到腫瘤細胞表面的EGFR(表皮生長因子受體)細胞內測關鍵位點，阻止其磷酸化導致腫瘤細胞無法增殖并調亡。能同時對付非小細胞肺癌的EGFR基因突變(包括18，19，21突變)和EGFR-TKI獲得性耐藥(T790M)。其效果也非常顯著，腫瘤細胞會明顯收縮凋亡，患者情況極大好轉。 面對如此艱難的多選題，望大家好運都能做出最正確的選擇！ 海得康發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，如丙肝新藥印度吉三代、肝癌新藥印度多吉美、PD-1、PD-L1、肺癌AZD9291等，幫助國內患者選擇更新更有效的治療藥物和手段，更多藥品信息及購藥渠道，詳詢：400-001-9763,010-67385800，微信：headkonhdk m.jwxr.com.cn |
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