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肺癌患者服用泰瑞沙9291比化療更有生活品質
時間:2017-09-27   作者:azd9291 【轉載】   

  日內瓦、瑞士–泰瑞沙9291改善癌癥相關癥狀的肺癌晚期患者,根據病人的分析報告從aura3 III期臨床試驗將在歐洲肺癌會議成果(ELCC)。1“以我過去的經驗進行臨床試驗,我經常看到新的治療方法,可能會更有效,但通常也更有毒的,”主要作者車鍔樂鍔博士,醫療腫瘤學家,圣喬治醫院腫瘤治療中心,新南威爾士,澳大利亞。“泰瑞沙9291不僅增加無進展生存期,但它是很好的耐受性,使我們的患者有很大的不同。”aura3納入419例晚期表皮生長因子受體(EGFR)突變的非小細胞肺癌(NSCLC)患者進行一線EGFR酪氨酸激酶抑制劑(TKI)治療后。他們被隨機分配接受口服TKI 泰瑞沙9291或化療。患者服用泰瑞沙9291顯著更長的無進展生存期為10.1個月與4.4個月的化療(危害比0.30;95%置信區間0.23,0.41;P<0.001)。2researchers將目前發現的病人報告從aura3試驗的結果。信息是用兩個標準的歐洲癌癥研究與治療組織(EORTC)收集問卷QLQ-LC13評估肺癌特異性癥狀和QLQ-C30評估一般癌癥癥狀。患者完成基線調查,然后定期檢查,直到疾病進展和超越。然后研究人員的研究結果進行了分析,看是否控制癥狀與osimertinib或化療更好。研究人員發現,泰瑞沙9291明顯減少很多肺癌的癥狀,主要是食欲減退、乏力、呼吸困難和胸痛。有泰瑞沙9291減少咳嗽的趨勢,但差異無統計學意義。李博士說:“它通常需要更長的時間,這些癥狀在患者服用泰瑞沙9291片化療相比變得更糟。”病人在研究開始時,食欲明顯改善更快泰瑞沙9291化療相比,患者變得不那么疲憊,不喘不過氣來。化療相比,泰瑞沙9291顯著改善全球健康狀況、軀體功能、角色功能和社會功能評分。有一個對改善情緒和認知功能的泰瑞沙9291但差異無統計學意義的趨勢。“患者服用泰瑞沙9291更能做正常的日常活動和社交比化療,”李博士說。

  他繼續說:“接受一線治療的轉移性肺癌患者確實病得很厲害。在aura3試驗的患者有進步的一線治療和接受二線治療,所以他們甚至病情加重。李博士總結道:“除了這些病人的無進展生存期之外,能夠減少癌癥癥狀和改善生活質量是一個重大的飛躍。”對于不能治愈的癌癥患者來說,延長無進展生存期對他們來說可能沒有什么意義。然而,治療可改善癥狀和維持生活質量可能意味著很多這類患者。”在談到審判的重要性Prof Solange Peters,醫學腫瘤學頭Vaudois大學醫學中心(CHUV),洛桑,瑞士,說:“aura3試驗已經表明當患者對EGFR突變的非小細胞肺癌有T790M耐藥突變的一線靶向治療的進步,他們應該呆在靶向治療采用新一代抑制劑而不是切換到傳統的化療治療的第二行。以二線泰瑞沙9291患者有更長的無進展生存期和減少毒性比化療。”給出的數據顯示,二線泰瑞沙9291也顯著改善惡化時間重要的肺癌的癥狀如咳嗽、胸痛和呼吸困難,改善一般健康狀況,”彼得斯繼續說。“在這些結果臨床醫生感到二線泰瑞沙9291將有效和更好的耐受性比化療,但它是一種主觀的假設。我們現在有證據證明該藥具有較好的活性,毒性低,并提高了生活質量。”對于未來研究的需要,彼得斯說:“有EGFR突變的NSCLC患者現在應該接受一線TKI(第一或第二代)和二線泰瑞沙9291當他們有T790M耐藥突變。我們需要知道如果有其他比后續治療的第三線化療方案。”“我們還必須記住,泰瑞沙9291在EGFR突變的NSCLC患者一線TKI抵抗的T790M突變引起的55%人唯一有效的,”她繼續說。“需要更多的研究來為耐藥機制不同的患者找到更好的二線治療方法,化療是目前唯一的選擇。最后的機會泰瑞沙9291一線處方在EGFR突變的NSCLC將由flaura試驗,比較第一代TKI對泰瑞沙9291作為最初的治療應報告今年晚些時候。”

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