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常見(jiàn)肺癌藥物最新進(jìn)展
時(shí)間:2017-09-13   作者:AZD9291 【轉(zhuǎn)載】   

  上周五,歐洲醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)會(huì)(ESMO)2017大會(huì)在西班牙馬德里隆重召開(kāi)。許多熱門(mén)抗癌藥物的最新研究進(jìn)展也在大會(huì)上公布。我們來(lái)一睹為快,看看哪些藥物能為肺癌患者帶來(lái)益處。

  羅氏Alecensa有效治療ALK陽(yáng)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移患者

  羅氏旗下基因泰克(Genentech)宣布了兩項(xiàng)3期臨床試驗(yàn)ALUR和ALEX的結(jié)果,表明Alecensa(alectinib)作為一線和二線療法能有效治療有中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)轉(zhuǎn)移的ALK易位的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者。這兩項(xiàng)研究顯示,作為一線療法,alectinib對(duì)接受過(guò)放療的CNS轉(zhuǎn)移患者的客觀緩解率(ORR)達(dá)到36%,對(duì)照組為28.6%;對(duì)沒(méi)有接受過(guò)放療的CNS轉(zhuǎn)移患者的客觀緩解率為74.4%,對(duì)照組為24.3%。作為二線療法,alectinib與標(biāo)準(zhǔn)化療相比,針對(duì)CNS轉(zhuǎn)移患者的客觀緩解率達(dá)到54.2%,而對(duì)照組沒(méi)有響應(yīng)。此外,alectinib對(duì)無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)也有顯著改善。

  該藥物曾獲美國(guó)FDA批準(zhǔn)二線治療晚期ALK陽(yáng)性的非小細(xì)胞肺癌。FDA目前正在審查它作為ALK陽(yáng)性局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者的一線治療方案,預(yù)計(jì)會(huì)在今年11月底前做出決定。

  免疫療法Opdivo優(yōu)于化療,顯著延長(zhǎng)總生存期

  百時(shí)美施貴寶(BMS)宣布了兩項(xiàng)關(guān)鍵3期臨床試驗(yàn)CheckMate -017和CheckMate -057的三年總生存期(OS)數(shù)據(jù)。這兩項(xiàng)研究顯示,與多西他賽治療組相比,Opdivo(nivolumab,納武單抗)治療組分別有近三倍和兩倍的患者在3年時(shí)仍生存。并且沒(méi)有發(fā)現(xiàn)新的安全問(wèn)題。這是目前PD-1抑制劑二線治療非小細(xì)胞肺癌報(bào)道過(guò)時(shí)間最長(zhǎng)的3期隨訪數(shù)據(jù)。Opdivo曾獲批用于經(jīng)鉑類(lèi)化療疾病進(jìn)展的晚期非小細(xì)胞肺癌患者。

  泰瑞沙(AZD9291)有望成為一線療法新標(biāo)準(zhǔn)

  阿斯利康(AstraZeneca)公布了3期臨床試驗(yàn)FLAURA的完整結(jié)果,證明泰瑞沙(奧希替尼,osimertinib)可降低一半以上的疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn),所有亞組——不管是否有腦轉(zhuǎn)移,患者獲益一致。結(jié)果顯示,與標(biāo)準(zhǔn)治療組10.2個(gè)月的中位無(wú)進(jìn)展生存期相比,奧希替尼組的中位無(wú)進(jìn)展生存期達(dá)到前所未有的18.9個(gè)月。中位總生存期還未達(dá)到,但據(jù)初步觀察具有臨床意義。泰瑞沙已在包括中國(guó)在內(nèi)的多個(gè)國(guó)家獲批,二線治療經(jīng)EGFR-TKI靶向藥物治療后出現(xiàn)EGFR T790M耐藥突變而進(jìn)展的晚期非小細(xì)胞肺癌患者。

  阿斯利康Imfinzi顯著延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期

  阿斯利康宣布了3期臨床試驗(yàn)PACIFIC的結(jié)果,表明Imfinzi(durvalumab)可顯著延長(zhǎng)無(wú)法手術(shù)切除的局部晚期肺癌患者的無(wú)進(jìn)展生存期。與標(biāo)準(zhǔn)治療相比,Imfinzi延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期超過(guò)11個(gè)月,成為為這類(lèi)患者群體帶來(lái)顯著無(wú)進(jìn)展生存益處的首款藥物。Imfinzi于近期獲FDA授予的突破性療法認(rèn)定,用于治療接受了標(biāo)準(zhǔn)含鉑化療的同步放化療后,未發(fā)生疾病進(jìn)展的無(wú)法手術(shù)切除的局部晚期非小細(xì)胞肺癌患者。

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