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有效率80%,肺癌神藥AZD9291有望成一線治療藥物
時間:2017-09-11   作者:AZD9291 【轉載】   

  對于肺癌患者來說,經過基因檢測,如果有EGFR突變,可以有很多的靶向藥吃,比如一代藥易瑞沙、特羅凱和凱美納,二代藥阿法替尼,三代藥AZD9291,效果都很好,有效率高,副作用小,患者可以舒舒服服的度過好幾年。

  按照傳統,EGFR突變的患者都是先吃一代藥,耐藥之后如果有EGFR T790M突變,接著吃三代藥AZD9291,這已經是國內不少病友都熟知的“套路”了。

  不過,傳統都是用來被突破的,可不可以不吃一代藥而是直接吃三代藥呢?

  正在召開的ESMO年會上,阿斯利康公司公布了重磅臨床數據:

  EGFR敏感突變的肺癌患者,一線直接使用AZD9291比使用易瑞沙或者特羅凱效果好,無進展生存期18.9個月 VS 10.2個月,幾乎翻倍!

  臨床設計

  招募556位EGFR突變的肺癌患者,隨機分成兩組:一組直接使用AZD9291,每天80mg;另外一組是對照組,使用易瑞沙(250mg)或者特羅凱(150mg)。

  臨床結果

  無進展生存期(PFS)方面:使用9291的患者的PFS高達18.9個月,而對照組的PFS只有10.2個月,9291幾乎翻倍。其中,對于有腦轉移的患者來說,9291組的PFS高達15.2個月,而對照組只有9.6個月,9291還是更好。

  總生存期來說,9291組的患者看起來總生存期會更長一些,減少了37%的死亡率。不過,目前的臨床數據還不成熟,需要后續的跟蹤。

  有效率方面,9291組的有效率80%,對照組的是76%,都不錯。

  不良反應

  使用9291的患者常見的副作用包括腹瀉(58%)、皮膚干燥(32%),易瑞沙特羅凱字的常見副作用是腹瀉(57%)和皮炎痤瘡(48%)。使用9291的患者中,33.7%的患者出現了3級以上的副作用,而對照組的比例高達44.8%。

  所以,這些臨床數據說明:EGFR敏感突變的肺癌患者,一線直接使用AZD9291的生存期更長,副作用也更小。

  據了解,阿斯利康正在和藥物監管機構遞交各項臨床數據,或許,在不久的將來,“套路”要變了,EGFR突變的肺癌患者可以直接使用9291了。

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