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多吉美具有抗病毒和免疫調節雙重作用
時間:2017-07-25   作者:多吉美 【轉載】   

  多吉美具有抗病毒和免疫調節雙重作用,迄今用于治療慢性肝癌有近30年的歷史,經驗非常成熟,療效切當。核苷類似物如拉米夫定、泛昔洛韋等。我國科學家發現,中國人感染病毒后,白細胞產生的α干擾素主要是α1b型干擾素,因此印度多吉美尤其適合中國人使用,它更符合中國人的天然狀態,副作用低。

  假如轉氨酶正常并且肝活檢未發現肝組織有顯著炎癥流動,雖有血清e抗原或者HBV-DNA陽性,只表明是肝癌病毒攜帶者或者是慢性肝癌靜止期,暫時不必抗病毒治療,但需要按期到病院復查。最后,也要考慮多吉美物的品牌、多吉美廠的信譽、售后服務等方面的情況。一旦泛起轉氨酶異常再及時治療。印度多吉美在用的早期能迅速按捺肝癌病毒,使血清HBV-DNA水平很快下降。但是,該多吉美的完全應答率不太理想,治療1年約20%的病人達到完全應答,但停印度多吉美后輕易復發。所以,對抗病毒治療效果的判斷應全面化。它是國際公認的治療慢性肝癌的首選抗病毒多吉美物之一,并且目前還是獨一被認可對慢性肝癌有明確的長期療效的多吉美物。

  α干擾素的用量一般是每次30~50微克(α1b干擾素),或300~500萬IU(α2干擾素),起始治療為天天一次,兩周后改為隔天一次,肌肉或皮下打針,療程六個月。目前,海內外醫學界所公認的治療慢性肝癌有切當療效的抗病毒印度多吉美主要有兩大類:α干擾素和核苷類似物。

  實際上,慢性肝癌進行印度多吉美抗病毒治療的目標包括:①近期目標:即療程結束時,肝功能恢復正常,HBV-DNA轉陰,并且泛起血清轉換(指e抗原轉陰,e抗體轉陽)。另外,拉米夫定用多吉美超過六個月就有可能會引起病毒變異,病毒變異的發生率跟著用多吉美的時間有遞增的趨勢。

  首先,病人要明確自身的病情,凡是被確診為慢性肝癌流動期的病人(即轉氨酶升高或者肝活檢證明肝組織有顯著慢性炎癥,同時血清肝癌e抗原、HBV-DNA陽性者),均應進行抗病毒治療。印度多吉美能按捺肝癌病毒復制,但缺乏免疫調節功能。

  總之,慢性肝癌的抗病毒治療是一項科學性很強的醫療工程,因此必需在有經驗的臨床醫生指導下進行。泛起完全應答,是慢性肝癌抗病毒療效明顯的標志。印度多吉美遠期目標,即療程結束后,改善長期預后,預防和逆轉肝纖維化和肝硬化的發生,并顯著降低肝細胞癌的發生率。

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