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時間：2017-06-15 作者：AZD9291 【轉載】 靶向藥在腫瘤領域的治療已經并不陌生，非小細胞肺癌中EGFR突變陽性算是很典型的一個代表，靶向藥應用成熟，已逐漸作為一線治療。 EGFR基因19、21突變：易瑞沙、特羅凱、凱美納； EGFR基因18、20突變：阿法替尼； EGFR基因T790突變：AZD9291。 肺癌目前已有靶向藥三代，均已批準上市，尤其最近加速批準的AZD9291，備受關注。 靶向藥耐藥的問題目前無法避免，但這也是以后研究的重點。目前針對EGFR突變耐藥的原因，已發現幾點因素，今天跟大家一起學習下。 T790M突變 EGFR20外顯子T790M突變是首個被發現的EGFR－TKI耐藥機制，最為常見，約50%～60% EGFR－TKI治療后的患者會出現T790M突變。 目前被批準的奧希替尼（AZD9291）就是針對這一突變的。 組織學病理類型改變 細胞的病理類型改變也是其中一個耐藥原因。如由肺腺癌轉為小細胞肺癌，針對小細胞，對化療敏感，可接受臨床化療治療方案。 MET擴增 MET擴增也是研究發現的另一個耐藥機制，約占5%～22%，跟T790M突變一樣，MET擴增也可見于沒有經一代EGFR－TKI治療的患者，屬于原發性耐藥機制之一。 克唑替尼是ALK/c-MET小分子抑制劑，FDA批準克唑替尼上市基于兩項臨床安全性和有效性數據。 目前有臨床試驗針對MET擴增這一情況的研究，INC280，取得一定的療效，期待更好的臨床數據。 攻破耐藥這一大問題將是醫學領域需要重點研究的課題，相信以后一定會有所突破。 海得康發掘國際新藥動態，為國內患者提供全球已上市藥品的咨詢服務，如丙肝新藥印度吉三代、肝癌新藥印度多吉美、廣譜抗癌藥PD-1、PD-L1、肺癌奧希替尼AZD9291等，幫助國內患者選擇更新更有效的治療藥物和手段，更多藥品信息及購藥渠道，詳詢：400-001-9763,010-67385800，微信：headkonhdk m.jwxr.com.cn |
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