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時間：2017-05-02 作者：海得康 吉三代(伊柯魯沙Epclusa）是吉利德公司又一個以索菲布韋為骨架的丙肝直接抗病毒藥，是由索菲布韋(Sofosbuvir,SOF)400mg+維帕他韋 (Velpasvir, VEL)100mg組成的復(fù)合片劑(SOF/VEL)。它是全球首款，也是唯一一個全口服、泛基因型、單一片劑的丙肝治療新藥，適用于治療全部6種基因型丙肝，副作用極小，治療時間較短，僅需12周即可痊愈。此外，吉三代也是獲批治療基因型2和基因型3丙肝的首個單一片劑方案（不需要聯(lián)合利巴韋林），標(biāo)志著丙肝臨床治療的重大進步。 商品名Epclusa伊柯魯沙，化學(xué)名：sofosbuvir + velpatasvir 索非布韋+維帕他韋，中文名：吉三代。適應(yīng)癥1、吉三代適用于所有基因型的丙肝患者(1-6型均適用)； 2、于無肝硬化或代償期肝硬化患者：單用吉三代； 3、對于失代償期肝硬化患者：吉三代+利巴韋林。 吉三代的優(yōu)勢之處在于1、通殺丙肝所有基因型：吉三代適合丙肝六個基因型的患者，不管患者是丙肝什么基因型均可服用吉三代，患者省去去醫(yī)院做分型的麻煩。 2、對肝硬化患者有效率非常高：美國FDA批準(zhǔn)吉三代與利巴韋林聯(lián)合使用治療丙肝肝硬化患者，臨床統(tǒng)計顯示肝硬化患者接受吉三代與利巴韋林聯(lián)合治療，治愈率(SVR12)高達 96%以上。 3、對丙肝治愈率更高：吉三代的治愈率遠高于吉二代：吉三代或吉三代與利巴韋林聯(lián)合治療的治愈率高達98%-100%，對肝硬化患者的治愈率仍高達94%，即使對最難治療的丙肝基因3型患者的治愈率也高達96%以上。 4、徹底告別干擾素：若使用吉二代，從美國丙肝用藥指南可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建議使用干擾素，但吉三代并未推薦其與干擾素聯(lián)合使用。 用法用量每天一粒(每粒藥物含400mg索非布韋，100mg維帕他韋)，口服
對于嚴(yán)重腎功能損傷及終末期腎病患者無推薦劑量 服用吉三代的注意事項1、服用吉三代一定要每天按時服用，一定不要漏服，每天都在同一時間服用。 2、選擇早上還是晚上服用影響并不大，一般是飯前或飯后一小時服用效果最佳。 3、服用吉三代期間切忌不要飲酒，每天飲酒超過5ml就會影響藥物療效。 4、嚴(yán)重腎功能損傷/透析患者必須要進行醫(yī)療方案咨詢。 服用吉三代的常見副作用頭痛、乏力、皮疹、咽喉不適、惡心嘔吐。 |
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