AZD9291介紹
（一）適應證和用途
奧希替尼Osimertinib（AZD9291）是一種激酶抑制劑，適用于有轉移表皮生長因子受體(EGFR)，當測試被檢測到有T790M突變-陽性非小細胞肺癌(NSCLC)的患者，或患者用EGFR TKI治療或后已進展患者的治療。可用于易瑞沙、特羅凱耐藥患者。
（二）劑量和給藥方法
1、奧西替尼Osimertinib（AZD9291）適用于肺癌腫瘤T790M突變的患者。可用于易瑞沙、特羅凱耐藥患者。
2、 80 mg口服每天1次（一天一粒），有食物或無食物均可。
（三）劑型和規格
80 mg/粒，膠囊。
（四）警告和注意事項
1、間質性肺病(ILD)/肺炎：發生在3.3%患者。
2、QTc間期延長：在有QTc延長病史患者或正在服用已知延長QTc間期藥物患者，傾向監視心電圖和電解質。
3、心肌病變： 1.4%患者發生。治療前評估左室射血功能(LVEF)和然后其后每3個月檢查。
4、 胚胎-胎兒毒性：可能致胎兒危害。忠告對胎兒潛在風險女性和用奧西替尼Osimertinib（AZD9291）治療期間和最后劑量后共6周使用有效避孕。忠告男性末次劑量后使用有效避孕共4個月.(5.3，8.1，8.3)
（五）不良反應
最常見不良反應(≥25%)是腹瀉，皮疹，干皮膚，和指甲毒性。
（六）藥物相互作用
1、強CYP3A抑制劑：如可能避免同時與奧希替尼Osimertinib（AZD9291）給藥，并應被密切監視毒性征象患者。
2、 強CYP3A誘導劑：如可能避免因為同時使用可能減低osimertinib血漿濃度。
（七）在特異性人群中使用
哺乳：不要哺乳喂養。
