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　　印度多吉美不良反應 及處理方法　　1、印度多吉美（吉非替尼片）安全性高嗎？　　印度多吉美（吉非替尼片）的總體非常安全。大部分不良事件為輕度，無需處理。超過10％的受試者報告的不良事件為皮疹(44.0%)、皮膚瘙癢(15.7%)和腹瀉(11.3%)。偶見間質性肺病，間質性肺病總的發(fā)生率約為0.28％。　　2、印度多吉美（吉非替尼片）有哪些不良反應？　　最常見(發(fā)生率20％以上)的藥物不良反應為腹瀉、皮疹、瘙癢、皮膚干燥和痤瘡，一般見于服藥后的第1個月內，通常是可逆性的。大約8％的患者出現(xiàn)嚴重的藥物不良反應(CTC標準3或4級)。因不良反

　　PD-1+CTLA-4：力壓靶向藥，有效率、生存期全面提高　　招募847位未經(jīng)其他治療的、中危或高危的晚期腎癌患者，分成兩組。　　一組使用PD-1抗體（O藥）聯(lián)合CTLA-4抗體（ipilimumab，伊匹木單抗）治療。具體的給藥方式是：O藥3mg/kg+ ipi 1mg/kg，三周一次，聯(lián)合四次之后，換成單藥O藥3mg/kg，兩周一次，一直用到疾病進展或者不可耐受的副作用。　　另外一組，接受目前晚期腎癌公認的首選治療，抗血管生成的靶向藥，舒尼替尼（索坦），每天口服50mg，用4周停2周，一直用到疾病進展或者不可耐受的副作用。　　結果顯示：免疫雙抗治療組，

　　對于AZD9291，在之前的文章里已經(jīng)給大家科普了，想必大家都已經(jīng)非常了解了，它是針對T790M基因突變的第三代TKI類靶向藥，主要用于治療晚期非小細胞肺癌，尤其針對易瑞沙和特羅凱耐藥的患者，療效好。　　就在今年，美國臨床腫瘤學會（ASCO）年會傳出勁爆消息！年會呈報的BLOOM I期試驗更新結果顯示，無論患者的T790M狀態(tài)如何，奧希替尼（AZD9291）都可導致MRI（核磁共振）信號強度變化，提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）病灶縮小。意思是：AZD9291對肺腺癌腦轉移患者治療有效！　　研究數(shù)據(jù)顯示，21例采用奧希替尼160毫克每天一次治療的患者

　　一、什么是腦膜轉移　　在絕大多數(shù)臨床試驗中，“癌性腦膜炎（即腦膜轉移）”是重要的排除標準，這不僅是由于很多藥物無法突破血腦屏障實現(xiàn)治療所需的腦脊液濃度，也是因為，臨床實驗需要被實者預期生存期在4周以上，但未經(jīng)有效治療的腦膜轉移患者生存期僅為1-4個月。　　雖然常常被稱為“癌性腦膜炎”，但腦膜轉移并不是“炎癥”那么簡單，而是腫瘤原發(fā)灶轉移形成的蛛網(wǎng)膜下腔的彌漫性（一整片病灶）或多灶性（多個散發(fā)病灶）浸潤。這種轉移通常經(jīng)由以下五種渠道：一是血行轉移，包括轉移到脈絡膜血管或軟腦膜血管而達蛛網(wǎng)膜下隙，或

　　奧希替尼（AZD9291）　　產(chǎn)品名稱 : 泰瑞沙　　通用名稱 : 奧希替尼　　劑型 : 片劑　　包裝 : 30 片　　規(guī)格 : 40 mg 或 80 mg　　產(chǎn)地 : 孟加拉　　產(chǎn)品介紹:　　奧希替尼（Osimertinib），原廠商品名稱：Tagrisso（塔格瑞斯），研發(fā)代碼：AZD9291。 這是英國阿斯利康生產(chǎn)的第三代TKI靶向藥物，是一種口服的、不可逆的、第三代 EGFR 抑制劑（EGFR-TKI），臨床效果顯著。 它是針對T790M基因突變的第三代TKI類靶向藥物，主要用于治療晚期非小細胞肺癌（NSCLC）。奧希替尼（中文商品名泰瑞沙）于2017年3月已獲中國藥管局批準進口。

　　2017年4月份，印度Mylan產(chǎn)吉三代獲批準在印度上市，廣大中國患者已經(jīng)開始使用吉三代治療丙肝，吉三代治療丙肝，無需任何分型，即可徹底治愈!　　2017年7月19日，好消息又傳來，美國FDA正式宣布吉利德公司最新藥品吉四代Vosevi獲批上市!國內丙肝專家學者紛紛轉發(fā)這一好消息。吉四代是三種成份合一，在吉三代的基礎上增加了一種成份，對以前用過新藥治療但沒有治愈的患者是非常好的消息!　　1.吉四代or吉三代有啥區(qū)別？　　在FDA審核批準吉四代期間，就有業(yè)內人士表示吉四代和吉三代，這兩者之間有相當?shù)慕患�。　　簡單來說，新藥吉四代

　　丙型病毒性肝炎，簡稱為丙型肝炎、丙肝，是一種由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，主要經(jīng)輸血、 針刺、吸毒等傳播，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球HCV的感染率約為3%，估計約1.8億人感染了HCV，每年新發(fā)丙型肝炎病例約3.5萬例。未來20年內與HCV感染相關的死亡率將繼續(xù)增加，對患者的健康和生命危害極大，已成為嚴重的社會和公共衛(wèi)生問題。很多人不知道的是，根據(jù)核苷酸序列同源程度，可將HCV分為6個（1~6）主要基因型，各型又由若干亞型（a,b,c）組成，如1ａ，1ｂ，2ａ，2ｂ，3ａ，3ｂ等。基因型分布具有明顯地域性，中國北方以

　　一、當患者在服用易瑞沙產(chǎn)生耐藥后，該如何辦呢，要分清耐藥發(fā)生性質非常重要。　　1、如果僅是原發(fā)灶、肺內轉移灶、淋巴結增大，而且增大尺度非常小，這時候，建議不要全部停用易瑞沙，因為僅是部分耐藥。這時候可以繼續(xù)服易瑞沙，配合其他治療。比如，一般主張患者處于這種狀態(tài)時用單藥“力比泰”，配合易瑞沙。如果完全停用易瑞沙而采取化療前提是必須這個患者曾進行有效化療或者患者從來沒有化療過，這種情況下才可以考慮停用易瑞沙進行化療。如果患者有過化療病史，而且效果不好，這種情況一定要慎重完全停用易瑞沙。即使，有化療

　　鼻咽癌的靶向藥物有獲準的西妥昔單抗，國內有尼妥珠單抗（泰欣生），但是這些都是靶向EGFR蛋白過表達的蛋白大分子藥物，而且一般是和放化療聯(lián)合使用。　　鼻咽癌概述鼻咽癌是人體的鼻咽組織的細胞發(fā)生惡性病變，導致細胞增殖失控的一種疾病。鼻咽癌最常見的類型是發(fā)生于鼻咽部的鱗狀上皮細胞。　　鼻咽癌好發(fā)于中國南部及東南亞地區(qū)，世界40%的鼻咽癌發(fā)生在中國。EB病毒感染是鼻咽癌的發(fā)病原因之一，EB病毒被國際癌癥研究機構（IARC）定為I類致癌原。　　目前，早期鼻咽癌的局部控制率達到90%以上，但中晚期鼻咽癌的遠處轉移率仍高達3

　　在全世界范圍內，肝細胞肝癌（HCC）是導致死亡的第二大癌癥，每年約有74.5萬HCC患者死亡。而中國是肝癌大國，據(jù)估計2015年中國有新發(fā)肝癌病例46.6萬，有42.2萬患者因肝癌死亡，在年齡小于60歲的男性中，肝癌成為發(fā)病率和死亡率最高的癌癥。　　對于晚期肝癌，失去手術機會，治療方式一般考慮介入等局部治療聯(lián)合靶向、化療等全身治療的。今年在肝癌的靶向及免疫治療方面突飛猛進，獲得長足進展。靶向藥物有索拉非尼、瑞戈非尼及樂伐替尼，同時免疫治療也為肝癌患者帶來新的治療方式。　　索拉非尼　　索拉非尼用于一線治療不可手術的晚